Итоги конференции АЮМК 2024 «Прибыльный медицинский бизнес 360: новые возможности и вызовы»

Прибыльный медицинский бизнес 360: новые возможности и вызовы

21–22 июня в онлайн-формате прошла 24-х часовая нон-стоп конференция по медицинскому праву, посвященная развитию прибыльного медицинского бизнеса в новых реалиях.

Организатор конференции – Ассоциация юристов медицинских клиник.
В обсуждениях приняли участие 47 спикеров из разных регионов страны, работающих в сфере медицины и медицинского права. Участие в трансляции приняли 453 человека, среди которых были адвокаты, медицинские юристы, врачи и руководители медицинских организаций, профессиональные медиаторы, судебно-медицинские эксперты и т.д.

В режиме онлайн на протяжении 25 часов 54 минут чистого лекционного времени были рассмотрены возможности для развития медицинского бизнеса, такие как формирование команды, позиция руководителей клиник, маркетинговые инструменты, формирование личного бренда врача. Кроме того, на конференции обсудили актуальные вопросы финансовых потерь в работе каждой клиники вследствие некорректного документооборота, наличия жалоб и претензий со стороны пациентов, штрафы от органов государственного контроля, проблемы судебного разбирательства с участием медицинской организации и пути мирного урегулирования конфликтов.

Открыла конференцию Президент Ассоциации юристов медицинских клиник Ирина Клопова - адвокат адвокатской палаты Московской области, которая рассказала о том, как выстроить эффективную систему в работе клиники с учетом правовых аспектов, как сформировать структуру юридической безопасности, дабы избежать финансовых потерь и штрафов, а также какие минимальные шаги в организации документооборота может сделать руководитель клиники без помощи юриста. Также она рассказала, о том, для чего медицинским юристам объединяться в профессиональные сообщества, и какие привилегии получают участники АЮМК.

В блоке «Бизнес-процессы клиники» основатель Школы медицинского бизнеса Анна Соломахина осветила основные показатели потерь по пути следования пациента в клинике. Анна на конкретных примерах в цифрах показала, как оценить эффективность маркетинговых программ.

Управляющий партнер и директор группы компаний «Санталь», кмн Евгений Рабцун поделился правовыми проблемами в работе клиники в системе ОМС, а также способами их решения как потенциалом для нового развития системы в РФ.

СЕО многопрофильных клиник «ЛидерМед» в городе Рыбинске Елена Тухманова рассказала о роли руководителя в создании корпоративной культуры, а также механизмах ее внедрения, а СЕО трех клиник «Международного медицинского центра Медикал-Он-Групп», ГК «Медскан» Людмила Морозова, член правления Национальной Ассоциации медицинских организаций поделилась своими практическими инструментами формирования команды, нацеленной на успех.

Очень много вопросов в понимании налогообложения медицинского бизнеса осветила Мария Фирсова, руководитель 1 в России бухгалтерского агентства для медклиник. Поговорили про оптимизацию во всей ее красе.

В блоке «Реклама и маркетинг» эксперт по интернет-маркетингу Валерий Домашенко обратил внимание на то, что к вопросу открытия медицинской организации важно подойти системно: выстраивать идею и структуру продукта еще ДО того, как обращаться за лицензированием, сформировать рабочую смарт-стратегию, которая в случае внедрения может удвоить продажи клиники.

Отдельно к обсуждению был выставлен вопрос штрафов за нелегальную рекламу и новые правила маркировки. Медицинский адвокат из города Котлас Меньшакова Ася на примерах показала, как необходимо оценивать, относится материал к рекламе или нет, когда важно присваивать Токен и как это делать, тем более, что изменения в законодательстве довольно свежие, и единого практического подхода пока не сформировалось.

Маркетологи Четыркина Елена и Сидорова Ксения поделились своими рабочими инструментами в вопросах продвижения личного бренда врача и маркетинге с позиции соблюдения этических границ, что, бесспорно, относимо не только к медицинской, но и адвокатской деятельности.

Очень актуальным, как по количеству вопросов в чате, так и по тематике стал Блок 4 «Онлайн медицина».
Юрист для инфобизнеса Малова Наталья дала подробный материал, как не отпугивать пациентов контентом в соцсетях, а также сделала разбор реальных ошибок.
С партнером и патентным поверенным РФ Станковским Виктором обсудили актуальную судебную практику по регистрации товарного знака и фирменных наименований, для чего это клиникам и каков алгоритм разрешения споров, а адвокат АПМО Ирина Клопова показала разницу между телемедицинской консультацией и информационно-консультационной услугой, а также к каким штрафам приводит нелегальная деятельность врача онлайн. Действительно, банальное правовое незнание врача в вопросах онлайн-деятельности зачастую приводит не только к нарушению законодательства, но и к тяжким последствиям по объективным причинам, ведь врач не может осмотреть пациента.
Адвокат Чемидова Татьяна дополнила тему информацией о правовом регулировании инфопродуктов и наставничества, а также важных документах на сайтах.

В блоке «Медицинские информационные системы и сайт клиники» сооснователь и руководитель платформы цифрового здравоохранения МедРокет Федосов Сергей, а также директор ООО «Киберсофт Здоровье» Рокотов Юрий показали потенциал автоматизации процессов в клинике и использование мобильного приложения. Вольникова Дарья поделилась тем, как на практике лучше передавать данные в Единую информационную систему здравоохранения (ЕГИСЗ).

В блоке, посвященном работе с персональными данным, директор по информационной безопасности ООО «Кортэл» Нечаева Вероника и медицинский юрист, а также член правления Национальной Ассоциации медицинских организаций Казанкова Елена рассказали о типичных ошибках при работе с персональными данными, которые дорого обойдутся клинике. Действительно, тенденция усугубления ответственности в вопросах сбора и обработки персональных данных не оставляют шанса игнорировать эту сферу, тем более, что в медицинских организациях работают не только с персональными данными пациентов, но также и с данными медицинских работников, на которые распространяются как общие нормы 152-ФЗ «О персональных данных», так и Приказы Минздрава РФ.

В Блоке 7 состоялась активная дискуссия о правовом статусе врача в современной России, проблеме уголовного преследования и эффективных способах решения конфликтов с пациентами. Врач психотерапевт Примачева Алия, кэн, председатель правления Национальной ассоциации медицинских организаций Борисов Дмитрий, зам. Главного врача по работе со страховыми компаниями и экспертизе Осипова Мария, начальник юридического отдела ГАУЗ Свердловской области «детская городская клиническая больница №11 г. Екатеринбург» Молокова Ирина, юрист в области медицинского права Журавлева Дарья, врач стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, медицинский юрист, главный врач Веревкина Екатерина, вместе с Президентом АЮМК Ириной Клоповой пришли к нескольким важным ключевым аспектам в этом вопросе:
-Многие действия зависят от эмоционального фона врача, а потому важно следить за внутренним состоянием специалистов посредством психологической помощи и создания поддерживающего фона в работе;
-Особое внимание следует уделять обучению врачей. Как текущим медицинским аспектам, так и юридической грамотности и эффективной коммуникации;
-В нынешних реалиях врачей часто делают крайними, однако существуют эффективные методы защиты: корректный документооборот, четкое заполнение медицинской документации в соответствие с клиническими рекомендациями, порядками и стандартами;
-При общении с пациентами (особенно на стадии претензий и жалоб) важно вводить медиативные подходы.


Интересно, что даже несмотря на ночную трансляцию, количество участников не сильно изменялось.

Блок 8 был посвящен вопросам сохранения финансов при контрольных мероприятиях. Руководитель группы компаний «Специалист» Куртаков Владимир осветил вопрос антитеррористической защищенности, формирования паспорта безопасности в клинике.
Медицинский юрист из г. Иваново Тарасова Кристина дала эффективные инструменты юридически грамотного рассмотрения претензии от пациента, какие шаги нужно предпринять, если такое случилось. Медицинский юрист Омельянчук Юлия поделилась четкими алгоритмами для подготовки к проверке Роспотребнадзора. Медицинский юрист Котляр Ольга рассказала про проверки Государственной инспекцией труда. Адвокат Клопова Ирина осветила правовые проблемы внеплановых проверок Росздравнадзора. Таким образом, клиники фактически подготовлены ко всем возможным юридическим нюансам, которые могут возникать при мероприятиях органов госконтроля.

В блоке 9 «Медицинская документация» обсуждали проблемы документальной фиксации факта оказания медицинской услуги.
Медицинский юрист Яресько Анна рассказала об особенностях оказания медпомощи в РФ, с правовой точки зрения. Кроме того, обсудили правильное ведение меддокументации и проведение экспертизы по делам, связанным с оказанием медицинской помощи. И в медицинских делах (как уголовных, так и гражданских) есть место не только судебно-медицинской экспертизе, о специфике которой рассказали медицинский юрист Виктор Козылбаев, судебно-медицинский эксперт кафедры судебной медицины и медицинского права Военно-медицинской академии им. ЧС. М. Кирова Эллина Грига, но и экспертизе качества медицинской помощи, оценивающей порядок ведения меддокументации. Данную тему раскрыли доцент ФГБОУ РОСТГМУ МЗРФ, медицинский юрист, эксперт качества медицинской помощи Юлиана Сухая и ассистент медицинского юриста, студентка 4 курса МПФ ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ Кузьмина Юлия.

Эксперты в один голос отметили, что врачу крайне важно четко заполнять те формы, которые предусмотрел Минздрав, максимально подробно фиксируя анамнез и клиническую картину, используя клинические рекомендации и стандарты как непреложные юридические правила. Одно из базовых доказательств в медицинских спорах – медицинская карта, которую нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

Не менее волнующей для представителей медицины была тема правовой работы в период СВО, которую раскрыли эксперт по организации трудовых отношений, ведения кадрового и воинского учета Еремеева Ольга, а также кюн, военно-медицинский юрист Кривенчук Инга. Эксперты дали четкий алгоритм по оформлению отсутствия работника в клинике, которого призвали на СВО, а также ответили на вопрос, в каких случаях его можно уволить при частичной мобилизации.

Медицинский юрист Николенко Надежда рассказала о юридических правила набора сотрудников в штат.

Помимо волнующих специфичных вопросов существуют и базовые непреложные правила ведения медицинской деятельности – лицензионные требования.
Благодаря спикерам удалось осветить основополагающие аспекты:

-Договорные отношения с контрагентами (доклад юриста практики здравоохранения, консультанта по лицензированию, члена АЮМК Желниной Юлии);
-Базовые нарушения лицензионных требований и деятельность медицинских организаций (доклад юриста, магистра конфликтологии, создателя и руководителя юридической компании Назипова Руслана);
-Аккредитация медицинских работников (доклад руководителя отдела продаж МУЦ ДПО «Образовательный стандарт» Дмитрия Лебеденко);
-Документооборот с первичным пациентом (доклад медицинского юриста из г. Курск, члена АЮМК Гроховой Наталии);
-Надлежащее информирование пациента (доклад руководителя юридической службы ООО «СОГАЗ МЕДСЕРВИС» Пришвиной Ирины);
-Особенности оказания анонимных услуг и услуг несовершеннолетним пациентам (доклад адвоката адвокатской палаты г. Москвы Мангутовой Дианы).

В завершении обсудили эффективные процедуры разрешения конфликтов, как на уровне врач-пациент, так и на уровне партнерских взаимоотношений в бизнесе.

Адвокат, медиатор, Президент Международной ассоциации медиаторов и адвокатов «МедиаТ» Варсеник Айрапетян, медиатор, врач психиатр-нарколог Светлана Неплох и к.м.н., медиатор, юрист, член НАМП «Паритет» Яна Стюф поделились мыслями об эффективных способах решения конфликтов между врачами и пациентами, реальности и применимости медиации в медицинских спорах, тактикой взаимодействия различных специалистов на стадии обострения конфликта. Руководитель Центра медиации при РСПП, архитектор бизнес-партнерств Елена Ракович отметила также важность формирования при создании клиники твердых партнерских отношений, сформированных не просто на словах и эмоциях, а с конкретным документом – партнерским соглашением.

Основные выводы конференции.

Безусловно, каждый нашел для себя полезный материал, который транслировался в прямом эфире 25 часов 54 минуты в докладах выступающих.

Между тем важно отметить основные мысли и выводы, к которым пришли участники, независимо друг от друга.

1. При создании клиники крайне важна структура, которая изначально позволит и корректно формировать юридические процессы, и выстраивать сплоченную команду, и давать эффективные результаты в маркетинге и управлении, но такая работа требует комплексного подхода.

2. Работа с юристом должна начинаться на этапе создания клиники. Сначала выстраиваем юридическую безопасность, закрывая возможные финансовые потери.

3. Несмотря на внешнюю обстановку и мировые события, потенциал развития медицинского бизнеса очень велик, важно уметь находить пути разрешения споров и конфликтов, а также новые возможности и направления.

4. Грамотно выстроенный документооборот – залог того, чтобы врач чувствовал себя безопасно как в отношениях с работодателем, так в и спорах с пациентами. Важно научиться четко заполнять медкарты, учитывать клинреки и стандарты, знать особенности документооборота при работе с отдельными категориями пациентов, не пренебрегая всесторонним информированием.

5. Не надо бояться открыто говорить и обсуждать проблему. На любом уровне эффективная коммуникация поможет профилактировать все недопонимания, а также снимет градус напряженности.